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Brote de viruela símica de 2022-2023

brote epidémico de la enfermedad ocasionada por el virus monkeypox
(Redirigido desde «Brote de viruela símica de 2022»)

El brote de viruela símica de 2022 a 2023 fue un brote de la enfermedad causada por el virus de la viruela símica a nivel internacional que se inició en Reino Unido el 29 de abril de 2022, con el reporte de un residente británico que presentó síntomas de la enfermedad después de viajar a Nigeria, país donde ese padecimiento es endémico. El paciente retornó a Reino Unido el 4 de mayo y representó el caso índice.[4]​ Finalmente, el brote se dio por concluido el 11 de mayo de 2023, cuando se determinó levantar el estado de emergencia anunciado por la OMS.

Brote de viruela símica de 2022 a 2023

     Sin casos conocidos     Clado endémico de África Occidental     Clado endémico de la Cuenca del Congo (centroafricano)     Ambos clados notificados     Brote del clado de África Occidental de 2022     Casos sospechosos del Brote del clado de África Occidental de 2022
Agente patógeno
Patógeno Clado II del Monkeypoxvirus[1]​.
Tipo de patógeno Orthopoxvirus
Datos históricos
Inicio 29 de abril de 2022
Declaración del estado
de emergencia		 Inicio: 23 de julio de 2022[2]​
Fin: 11 de mayo de 2023[3]​
Declaración de epidemia 23 de julio de 2022
Datos del contagio
Casos confirmados 53.050
Casos sospechosos 7348
Fallecidos 119 según la OMS
[editar datos en Wikidata]

Se desconoce el origen de varios casos de la viruela símica reportados en Reino Unido. No obstante, algunos reportes plantean una transmisión comunitaria en el área de Londres que se produce desde mediados de mayo. Asimismo, se han notificado casos en la región del Noreste de Inglaterra y en otros países, como Portugal, Estados Unidos y Canadá.[5]​

Este brote es de la ramificación de África Occidental, según la Organización Mundial de la Salud, tiene una tasa de letalidad de alrededor del 1 %,[6]​ e inicialmente el órgano internacional rector de la salud no le consideraba de preocupación mundial a pesar de su rápida expansión.[7]​

El 23 de julio de 2022 la Organización Mundial de la Salud determinó finalmente en una reunión virtual que el brote fuera considerado una emergencia de salud pública de importancia internacional, o PHIEC (Public Health Emergency of International Concern), en Inglés.[8]​ El brote, acaecido principalmente entre homosexuales,[9]​ mantuvo esta condición hasta el 11 de mayo de 2023, cuando se determinó levantar el estado de emergencia anunciado por la OMS, tras una decisión conjunta.[3]​

Enfermedad

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Artículo principal: Viruela símica
 
Micrografía electrónica de transmisión coloreada de partículas del virus de la viruela del simio (verde) cultivadas y purificadas a partir de un cultivo celular. Imagen captada en el Centro de Investigación Integrada (IRF) del NIAID en Fort Detrick, Maryland.

La viruela símica es una zoonosis viral rara causada por el virus Monkeypox, un Orthopoxvirus similar al erradicado Variola virus, agente causal de la viruela. Se presenta con síntomas similares a esta última enfermedad, aunque con una menor gravedad.[10]​[11]​

La viruela del mono es endémica de África occidental y África central. Antes del brote de 2022, el Reino Unido solo había registrado siete casos previos de viruela del simio, todos los cuales eran casos importados de África o trabajadores de la salud involucrados en su tratamiento. Los primeros tres casos de este tipo ocurrieron en 2018, seguidos de otro caso en 2019[12]​ y tres más en 2021. El único brote importante de viruela del mono que se registró en un país occidental antes de 2022 fue el brote de viruela del mono del medio oeste de 2003 en los Estados Unidos; sin embargo, este brote no presentó transmisión comunitaria.

La viruela del mono se propaga principalmente a través del contacto cercano con personas infecciosas. Antes del brote de 2022, la viruela del mono no se consideraba una infección de transmisión sexual. Sin embargo, la rápida propagación del virus entre parejas sexuales en las etapas iniciales del brote ha suscitado la discusión de que las relaciones sexuales pueden ser otra vía de transmisión.[5]​

Síntomas

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Estos son los síntomas principales de la viruela del mono:[13]​

La viruela del mono se propaga entre las personas de muchas maneras:

  • Contacto físico con alguien con síntomas.
  • Tocar cosas contaminadas con el virus (ropa, toallas, superficies, etc.)

Cronología

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Guy's Hospital, lugar donde fue reportado el primer caso
 
fotos de pacientes con la viruela del mono

El primer caso fue un residente británico que viajó a fines de abril de 2022 a Lagos y al estado de Delta en Nigeria, áreas en las que la viruela del mono se considera una enfermedad endémica.[14]​ El individuo desarrolló síntomas de viruela símica, incluido un sarpullido, el 29 de abril mientras aún se encontraba en Nigeria. Posteriormente voló de regreso a Reino Unido, a donde llegó el 4 de mayo. Se presentó en el hospital más tarde el mismo día. Inmediatamente se sospechó la infección por viruela del simio, y el individuo fue hospitalizado en el Guy's Hospital[15]​ y aislado después de dar positivo por el virus. Las pruebas de muestras de hisopos de pacientes mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) revelaron que el brote era del clado de viruela del simio de África occidental, que es la menos mortal de las dos variantes conocidas de la viruela del simio con una tasa de mortalidad de entre el 1 % y el 3,6 %.[16]​

Se llevó a cabo un seguimiento exhaustivo de los contactos de las personas que habían estado en contacto con el caso índice tanto en el vuelo internacional de Nigeria al Reino Unido como dentro del país después de su llegada, y se aconsejó a los contactos potenciales que permanecieran al tanto de los síntomas de la viruela del simio e inmediatamente aislar si se desarrollara alguno dentro de los 21 días posteriores al evento de contacto. Después de este esfuerzo de rastreo de contactos, la Organización Mundial de la Salud (OMS) consideró que una mayor transmisión del virus dentro del Reino Unido era de riesgo «mínimo».

El rastreo de contactos, en respuesta al caso índice se extendió a Escocia el 14 de mayo, según Public Health Scotland. Se ordenó a un «pequeño número» de personas en Escocia que se aislaran luego de un contacto cercano con el caso índice, aunque el riesgo general para el público en general se mantuvo "muy bajo" hasta cuando se haya recabado más pruebas.

En el mundo, a la fecha

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El 26 de mayo en Portugal, las autoridades sanitarias notificaron 58 casos de viruela símica. Dicho país estaría estudiando vacunar a sus sanitarios.[17]​ En España hay ochenta y cuatro casos confirmados a 26 de mayo. El 18 de mayo, Estados Unidos confirmó su primer caso de viruela del simio en 2022 y Canadá informó 13 casos sospechosos.

El 19 de mayo, Suecia y Bélgica notificaron sus primeros casos de viruela del simio, mientras que Italia confirmó su primer caso en un viajero que había llegado de las Islas Canarias. Se notificó un caso sospechoso en Francia. Un análisis genómico realizado en un caso en Portugal ubica el virus que infecta a ese paciente en el clado de África occidental y lo encuentra más estrechamente relacionado con los virus asociados con casos exportados de Nigeria en 2018 y 2019. El error de secuenciación actual impide la ubicación exacta del virus dentro del grupo de estos virus nigerianos.

Tras la detección de un caso en Massachusetts el día anterior, Estados Unidos realizó el 19 de mayo un pedido de 299 millones de dólares por 13 millones de vacunas contra la viruela del simio de Bavarian Nordic.

El 20 de mayo, Australia notificó su primer caso sospechoso, en un hombre que se enfermó después de regresar de un viaje por Europa. El mismo día también se confirmó un segundo caso. Los casos fueron identificados en Melbourne y Sídney. Ambos regresaron recientemente de un viaje por Europa. Alemania, Francia y los Países Bajos confirmaron sus primeros casos el mismo día.[18]​[19]​

El 21 de mayo, Suiza e Israel confirmaron sus primeros casos.[20]​[21]​ En Grecia se reportó el primer caso sospechoso ese mismo día, el paciente corresponde a un turista inglés de 29 años.[22]​[23]​

Investigación

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Transmisión

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El Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC) afirma que «se considera que el virus de la viruela símica tiene una transmisión moderada entre humanos y puede ser transmitido a través de gotitas y por contacto con lesiones infectadas. Es más probable que la transmisión entre parejas sexuales sea debido al contacto íntimo durante el sexo con lesiones cutáneas. Lo más común para la transmisión, es la actividad sexual, debido al contacto íntimo durante las relaciones sexuales con lesiones cutáneas infecciosas que parece ser el modo probable de transmisión entre hombres que tienen sexo con hombres (HSH).[24]​ Antes de este brote, esta enfermedad no se consideraba una infección de transmisión sexual, pero la rápida transmisión del virus entre parejas sexuales ha suscitado el debate sobre si la viruela símica se puede transmitir sexualmente.[5]​ El ECDC califica como "alta" la trasmisión por contacto estrecho (incluyendo contacto sexual), pero sin este contacto, considera el riesgo al público mayoritariamente "bajo"».[24]​

Dada la frecuencia inusualmente alta de transmisión de persona a persona observada en este evento, y la transmisión comunitaria probable sin antecedentes de viajes a áreas endémicas, la propagación del virus a través del contacto cercano es más probable, siendo las actividades sexuales las más comunes. La probabilidad de transmisión entre individuos sin contacto cercano se considera baja.

En la revista Nature, las epidemiólogas Anne Rimoin y Raina Maclntyre especularon que el alto porcentaje de incidencia del virus es un resultado de una introducción coincidental en la comunidad y que luego se transmitió durante el acto sexual, pero porque este conlleva un «contacto estrecho» y no porque se transmita sexualmente.

Genoma del virus

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La secuencia del genoma del virus de este brote se publicó por primera vez el 19 de mayo por investigadores portugueses.[25]​ Esta investigación demostró que el virus es del clado de África Occidental (muy estrechamente relacionado con otros brotes internacionales en 2018 y 2019)[26]​ y muy probablemente originado en Nigeria. Las próximas investigaciones en el genoma revelarán más información sobre «la epidemiología, las fuentes de infección, y los patrones de transmisión».[25]​

Se hizo otra secuenciación del genoma del virus encontrado en un paciente belga con resultados muy similares.[27]​ Como este virus es un virus ADN, se considera poco probable que el virus de la viruela del mono haya mutado para mejorar su capacidad de transmisión entre humanos.[28]​

Vacunación

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La vacuna contra la viruela Imvanex (de Jynneos) que contiene vaccinia tiene una eficacia del 85 % contra la viruela símica.[29]​ La Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido ha empezado a usar esta vacuna como profilaxis post-exposición para contactos de casos conocidos.[30]​ No hay nada que indique este esta vacuna no será efectiva durante este brote.[28]​

Estados Unidos está en proceso de liberar sus vacunas contra la viruela símica de su reserva nacional para personas consideradas «de alto riesgo».[31]​

Respuesta global al brote

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El 20 de mayo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) convocó una reunión de emergencia de asesores independientes para discutir el brote y evaluar el nivel de amenaza, la cual expresaron que no es una amenaza mundial. Su jefe europeo, Hans Kluge, expresó su preocupación de que las infecciones puedan acelerarse en Europa a medida que la gente se reúne para fiestas y festivales durante el verano. Se espera que la OMS proporcione una actualización sobre la secuenciación del genoma del virus de diferentes casos para determinar la causa.[32]​

  • ONUSIDA instó a los comunicadores a evitar el estigma adoptando un enfoque basado en la evidencia, reiteró que la enfermedad puede afectar a cualquier persona y que el riesgo no se limita de ninguna manera a personas del mismo sexo y parejas intersexuales.[33]​
  •   Bangladés: la Dirección General de Servicios de Salud (DGHS) ha emitido advertencias en todos los puertos del país para evitar la propagación de la viruela del simio. Según el portavoz de la Dirección, Nazmul Islam, la DGHS ha pedido a todos los puertos aéreos, terrestres y marítimos que estén alerta. Se indica que los casos sospechosos se envíen a un hospital de enfermedades infecciosas y se mantengan aislados.[34]​[35]​
  •   Bélgica: El Grupo de Evaluación de Riesgos (RAG) y las autoridades sanitarias declararon que las personas infectadas con viruela del simio deben autoaislarse durante 21 días.[36]​
  •   Brasil: El Ministerio de Salud de Brasil inició el seguimiento del paciente brasileño en Alemania solicitando más información al Ministerio de Salud de Alemania. También creó grupos de biólogos para monitorear monos y grupos médicos para monitorear posibles casos.[37]​ El Ministro de Salud de Brasil, Marcelo Queiroga y su séquito están en Portugal para llegar a un acuerdo sobre intercambios médicos en salud pública y bioética. Tras el viaje a Portugal, el ministro participará en la 75.ª Asamblea Mundial de la Salud, teniendo así su regreso vigilado por la proximidad con Europa.[38]​
  •   Alemania: Fabian Leendertz, del Instituto Robert Koch, describió el brote como una epidemia que no durará mucho: “Los casos se pueden aislar bien mediante el rastreo de contactos y también hay medicamentos y vacunas eficaces que se pueden usar si es necesario.
  •   Filipinas: el secretario de Salud, Francisco Duque III, dijo que Filipinas estaba intensificando sus medidas de control fronterizo en medio de la amenaza del virus de la viruela del mono.[39]​
  •   Reino Unido: el 22 de mayo, el secretario de Educación, Nadhim Zahawi, dijo que "nos lo estamos tomando muy, muy en serio" y que el gobierno del Reino Unido ya había comenzado a comprar vacunas.[40]​
  •   México: La Secretaría de Salud amplió las medidas preventivas contra la viruela símica.
  •   Estados Unidos: El 22 de mayo, el presidente Joe Biden comentó "aún no me han dicho el nivel de exposición, pero es algo que debería preocupar a todos", mientras que su asesor de seguridad nacional aseguró al público que EE. UU. tiene una vacuna que es capaz de tratar el virus.[41]​
  •   Ecuador: Cuando todavía no había casos reales de la viruela del mono en el país, el Ministerio de Salud Pública de Ecuador activó la alerta epidemiológica. La consigna del gobierno de Guillermo Lasso era colocar una mesa con un mantel que contiene el logo del Ministerio de Salud Pública de Ecuador, en el arribo internacional del Aeropuerto Mariscal Sucre y ahí contar con un profesional de la salud, que realiza una verificación verbal, sobre si el pasajero está infectado o no.[42]​
  •   Argentina: El 6 de julio de 2022 se confirmó oficialmente el primer caso del virus.
  •   Colombia: Carolina Corcho Mejía, ministra de salud y protección social señaló el 11 de agosto de 2022 que los casos de la viruela del mono vienen en aumento en Colombia y prevenirla es una responsabilidad de todos, donde indica que no es una enfermedad netamente de transmisión sexual o exclusiva de un grupo poblacional.[43]​ La organización Panamericana de la salud (OPS) ha solicitado para los países de Latinoamérica un total de 100 000 dosis de la vacuna contra la viruela del mono, donde a Colombia le corresponden 5600 dosis. La priorización de la inmunización se llevará a cabo primero en contactos estrechos en cadenas de casos positivos, 4 días post exposición y finalmente, la vacuna estará dirigida principalmente a la población de alto riesgo.[44]​

Riesgo de infección de la fauna silvestre

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A finales de mayo de 2022, el grupo británico Human Animal Infections and Risk Surveillance (HAIRS)[45]​ advirtió que el virus podría llegar a la fauna salvaje y convertirse en endémico.[46]​[47]​

Estadísticas

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Casos por país

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Desde el 1 de enero de 2022, se han notificado casos de viruela símica a la OMS entre países endémicos y países donde brotó la infección. La situación está evolucionando y la OMS espera que se identifiquen más casos de viruela símica.[48]​ La agencia BNO News está rastreando casos de viruela del simio en todo el mundo.[49]​

Lugar y fecha Conteo Última actualización
País Primera detección Casos Fallecidos
Confirmados Sospechosos Muertes %
84 011 9651 242 0,3%
  Estados Unidos Boston. 18 de mayo de 2022 29 740 0 20 0% 7 de octubre del 2022[50]​
  Brasil São Paulo. 9 de junio de 2022 10 375 3579 14 0% 4 de noviembre de 2022[51]​
  España Madrid, 18 de mayo de 2022 7496 0 4 0% 11 de noviembre del 2022[52]​
  Francia París. 20 de mayo de 2022 4110 0 0 0% 19 de octubre del 2022[53]​
  Colombia Bogotá y Medellín. 23 de junio de 2022 3971 0 0 0% 9 de noviembre de 2022[54]​
Reino Unido  Reino Unido Londres. 6 de mayo de 2022[55]​ 3730 0 0 0% 19 de octubre del 2022[53]​
Alemania  Alemania Múnich. 20 de mayo de 2022 3676 0 0 0% 19 de octubre del 2022[53]​
  Perú Lima, 26 de junio de 2022[56]​ 3812 0 20 0,5% 12 de julio de 2023[57]​
México  México Ciudad de México. 28 de mayo de 2022 3509 0 10 0,1% 9 de noviembre del 2022[58]​
Canadá  Canadá Montreal. 19 de mayo de 2022 1459 0 0 0% 7 de octubre del 2022[50]​
Chile  Chile Santiago. 17 de junio de 2022 1431 25 2 0% 27 de febrero de 2023[59]​
Países Bajos  Países Bajos Holanda. 20 de mayo de 2022 1256 0 0 0% 19 de octubre del 2022[53]​
  Argentina Buenos Aires. 27 de mayo de 2022 1025 0 2 0% 18 de octubre del 2022[60]​
  Portugal Lisboa. 18 de mayo de 2022 948 0 0 0% 19 de octubre del 2022[53]​
Italia  Italia Roma. 19 de mayo de 2022 936 0 0 0% 21 de octubre del 2022[53]​
Bélgica  Bélgica Amberes. 19 de mayo de 2022 790 0 1 0,1% 19 de octubre del 2022[53]​
  Nigeria[n. 1]​ Varios estados. Enero de 2022 753 1272 7 0,4% [61]​ 24 de agosto de 2022
  Ecuador[62]​ Guayaquil.6 de julio de 2022 346 0 2 5,9% 26 de octubre del 2022[63]​
Suiza  Suiza Berna. 22 de mayo de 2022 551 0 0 0% 19 de octubre del 2022[53]​
  Austria Viena. 22 de mayo de 2022 327 0 0 0% 19 de octubre del 2022[53]​
Israel  Israel Tel Aviv. 20 de mayo de 2022 262 0 0 0% 19 de octubre del 2022[53]​
Bolivia  Bolivia Santa Cruz. 1 de agosto de 2022 261 0 2 0,4% 4 de noviembre del 2022[64]​
República Democrática del Congo  República Democrática del Congo[n. 1]​ Varias provincias. Enero de 2022 257 4354 155 4% [61]​ 30 de octubre de 2022
  Suecia Estocolmo. 19 de mayo de 2022 250 0 0 0% [65]​ 14 de octubre de 2022
  Irlanda Dublín. 28 de mayo de 2022 225 0 0 0% [66]​ 12 de octubre de 2022
Guatemala  Guatemala Ciudad de Guatemala. 3 de agosto de 2022 224 0 0 0% 4 de noviembre del 2022[67]​
Polonia  Polonia Varsovia. 10 de junio de 2022 214 0 0 0% [68]​ 12 de octubre de 2022
Puerto Rico  Puerto Rico San Juan. 29 de junio de 2022 198 0 0 0% [69]​ 14 de octubre de 2022
  Dinamarca Copenhague. 23 de mayo de 2022 192 0 0 0% [70]​ 19 de septiembre de 2022
  Australia Melbourne, Victoria. 20 de mayo de 2022 138 0 0 0% [71]​ 15 de septiembre de 2022
Noruega  Noruega Oslo. 31 de mayo de 2022 93 0 0 0% [72]​ 28 de octubre de 2022
Ghana  Ghana Acra. 8 de junio de 2022 84 317 4 1% [73]​ 19 de septiembre de 2022
Grecia  Grecia Atenas. 2 de junio de 2022 82 0 0 0% [74]​ 6 de octubre de 2022
Hungría  Hungría Budapest. 31 de mayo de 2022 78 0 0 0% [75]​ 6 de octubre de 2022
  República Checa Praga. 24 de mayo de 2022 72 0 1 1,5% [76]​ 12 de octubre de 2022
Luxemburgo  Luxemburgo 15 de junio de 2022 55 0 0 0% [77]​ 19 de septiembre de 2022
República Dominicana  República Dominicana Santo Domingo. 6 de julio de 2022 52 0 0 0% 26 de octubre del 2022[78]​
  Eslovenia 24 de mayo de 2022 46 0 0 0% [79]​ 19 de septiembre de 2022
  Finlandia Helsinki. 27 de mayo de 2022 41 0 0 0% [80]​ 12 de octubre de 2022
Serbia  Serbia Belgrado. 17 de junio de 2022 40 0 0 0% [81]​ 6 de octubre de 2022
Rumania  Rumania 13 de junio de 2022 38 0 0 0% [82]​ 19 de septiembre de 2022
Malta  Malta La Valeta. 28 de mayo de 2022 33 0 0 0% [83]​ 19 de septiembre de 2022
  Togo 6 de agosto de 2022 31 0 1 12,5% 29 de octubre de 2022
Nueva Zelanda  Nueva Zelanda 9 de julio de 2022 28 0 0 0% 30 de octubre de 2022
Croacia  Croacia 23 de junio de 2022 27 0 0 0% 19 de septiembre de 2022
Panamá  Panamá 5 de julio de 2022 26 0 0 0% 12 de noviembre de 2022[84]​
Costa Rica  Costa Rica 20 de julio de 2022 19 0 0 0% 11 de noviembre del 2022[52]​
  India Nueva Delhi. 14 de julio de 2022 19 4 1 6,3% 25 de octubre de 2022
Singapur  Singapur Singapur. 20 de junio de 2022 19 0 0 0% [85]​ 15 de septiembre de 2022
Líbano  Líbano 20 de junio de 2022 18 0 0 0% [86]​ 17 de octubre de 2022
  Sudán 31 de julio de 2022 18 0 1 5,9% 28 de octubre de 2022
El Salvador  El Salvador San Salvador. 30 de agosto de 2022 17 0 0 0% 9 de noviembre de 2022[87]​
  Emiratos Árabes Unidos 24 de mayo de 2022 16 0 0 0% [88]​ 24 de julio de 2022
Granada  Granada 1 de agosto de 2022 15 10 0 0% 21 de octubre de 2022
Eslovaquia  Eslovaquia 7 de julio de 2022 14 0 0 0% 19 de septiembre de 2022
  Jamaica 6 de julio de 2022 14 0 0 0% 26 de septiembre de 2022
  Uruguay 29 de julio de 2022 14 1 0 0% [89]​ 13 de septiembre de 2022
  Islandia 9 de junio de 2022 12 0 0 0% [90]​ 16 de agosto de 2022
Turquía  Turquía 30 de junio de 2022 12 0 0 0% [91]​ 26 de octubre de 2022
Honduras  Honduras Tegucigalpa, 12 de agosto de 2022 11 0 0 0 % 21 de noviembre del 2022[92]​
  Benín[n. 1]​ Varias provincias 25 de mayo de 2022 11 1 2 16,7% [48]​ 25 de mayo de 2022
Centroáfrica  Centroáfrica[n. 1]​ Varias prefecturas. 4 de marzo de 2022 11 17 2 7,1% [61]​ 27 de octubre de 2022
Estonia  Estonia 28 de junio de 2022 11 0 0 0% [93]​ 19 de septiembre de 2022
  Tailandia Bangkok. 21 de julio de 2022 10 0 0 0% 5 de octubre de 2022
Venezuela  Venezuela Caracas. 12 de junio de 2022 10 0 0 0% [94]​ 26 de octubre de 2022
Bosnia y Herzegovina  Bosnia y Herzegovina 13 de julio de 2022 9 0 0 0% 12 de octubre de 2022
Arabia Saudita  Arabia Saudita 14 de julio de 2022 8 0 0 0% 19 de septiembre de 2022
Zimbabue  Zimbabue 5 de junio de 2022 8 0 1 14,3% 19 de septiembre de 2022
Cuba  Cuba 20 de agosto de 2022 8 0 1 50% 12 de octubre del 2022[95]​
Paraguay  Paraguay 25 de agosto de 2022 7 11 0 0% 11 de noviembre del 2022[96]​
  Martinica 17 de julio de 2022 7 0 0 0% 15 de septiembre de 2022
Camerún  Camerún[n. 1]​ Varias provincias. Enero de 2022 7 27 2 5,6% [61]​ 1 de agosto de 2022
Bulgaria  Bulgaria 23 de junio de 2022 6 0 0 0% [97]​ 19 de septiembre de 2022
  Gibraltar 2 de junio de 2022 6 0 0 0% 11 de agosto de 2022
Japón  Japón Yokohama. 25 de julio de 2022 6 0 0 0% 6 de octubre de 2022
Chipre  Chipre Nicosia. 2 de agosto de 2022 5 0 0 0% 29 de agosto de 2022
República del Congo  República del Congo[n. 1]​ Varios departamentos. 21 de mayo de 2022 5 5 3 30% [61]​ 19 de septiembre de 2022
Lituania  Lituania 3 de agosto de 2022 5 0 0 0% 11 de agosto de 2022
Catar  Catar Doha. 21 de julio de 2022 5 0 0 0% 6 de octubre de 2022
  Sudáfrica 23 de junio de 2022 5 0 0 0% [98]​ 19 de agosto de 2022
Ucrania  Ucrania 16 de septiembre de 2022 5 0 0 0% 26 de octubre de 2022
Andorra  Andorra 2 de julio de 2022 4 0 0 0% 5 de agosto de 2022
Burundi  Burundi Gitega. 26 de septiembre de 2022 4 0 0 0% 9 de octubre de 2022
Filipinas  Filipinas Pampanga. 29 de julio de 2022 4 0 0 0% 22 de agosto de 2022
Letonia  Letonia 3 de junio de 2022 4 0 0 0% 16 de agosto de 2022[99]​
  República de China 24 de junio de 2022 4 0 0 0% [100]​ 13 de octubre de 2022
Bielorrusia  Bielorrusia 13 de agosto de 2022 3 0 0 0% 13 de agosto de 2022
Curazao  Curazao 7 de agosto de 2022 3 0 0 0% 26 de octubre de 2022
Gambia  Gambia 29 de julio de 2022 3 0 0 0% 27 de septiembre de 2022
  Islas Vírgenes Británicas 11 de agosto de 2022 3 0 0 0% 26 de octubre de 2022
Liberia  Liberia 23 de julio de 2022 3 21 0 0% 19 de septiembre de 2022
Marruecos  Marruecos 2 de junio de 2022 3 0 0 0% [101]​ 25 de agosto de 2022
Mónaco  Mónaco 22 de julio de 2022 3 0 0 0% 11 de agosto de 2022
Pakistán  Pakistán Islamabad. 27 de julio de 2022 3 2 0 0% 25 de septiembre de 2022
Angola  Angola 22 de agosto de 2022 2 0 0 0% 6 de octubre de 2022
Antigua y Barbuda  Antigua y Barbuda 29 de septiembre de 2022 2 0 0 0% 15 de octubre de 2022
Aruba  Aruba 1 de agosto de 2022 2 0 0 0% 28 de agosto de 2022
Bahamas  Bahamas 8 de junio de 2022 2 0 0 0% 22 de agosto de 2022
  Bonaire 28 de septiembre de 2022 2 0 0 0% 29 de octubre de 2022
Corea del Sur  Corea del Sur 22 de junio de 2022 2 0 0 0% [102]​ 4 de septiembre de 2022
Georgia  Georgia 15 de junio de 2022 2 0 0 0% [103]​ 18 de agosto de 2022
Guyana  Guyana 28 de julio de 2022 2 0 0 0% 28 de julio de 2022
Groenlandia  Groenlandia 9 de agosto de 2022 2 0 0 0% 9 de agosto de 2022
Kazajistán  Kazajistán 14 de agosto de 2022 2 0 0 0% 29 de septiembre de 2022
Madagascar  Madagascar 26 de septiembre de 2022 2 0 0 0% 26 de septiembre de 2022
Moldavia  Moldavia 8 de agosto de 2022 2 0 0 0% 16 de agosto de 2022
Montenegro  Montenegro 31 de julio de 2022 2 0 0 0% 22 de agosto de 2022
Papúa Nueva Guinea  Papúa Nueva Guinea 5 de septiembre de 2022 2 0 0 0% 6 de octubre de 2022
Rusia  Rusia 12 de julio de 2022 2 0 0 0% 8 de septiembre de 2022
Santa Lucía  Santa Lucía 15 de septiembre de 2022 2 0 0 0% 12 de octubre de 2022
Seychelles  Seychelles 23 de agosto de 2022 2 0 0 0% 30 de octubre de 2022
  San Marino 15 de agosto de 2022 2 0 0 0% 30 de septiembre de 2022
  San Pedro y Miquelón 12 de agosto de 2022 2 0 0 0% 12 de agosto de 2022
  Islas Vírgenes de los Estados Unidos 21 de agosto de 2022 2 0 0 0% 21 de agosto de 2022
Vietnam  Vietnam 3 de octubre de 2022 2 0 0 0% 20 de octubre de 2022
Afganistán  Afganistán 8 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 8 de septiembre de 2022
Albania  Albania 22 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 22 de septiembre de 2022
Armenia  Armenia 23 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 23 de septiembre de 2022
  Islas Azores 11 de octubre de 2022 1 0 0 0% 11 de octubre de 2022
Baréin  Baréin 30 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 30 de septiembre de 2022
Barbados  Barbados 16 de julio de 2022 1 0 0 0% 16 de julio de 2022
Bermudas  Bermudas 22 de julio de 2022 1 0 0 0% 22 de julio de 2022
Belice  Belice 13 de agosto de 2022 1 0 0 0% 13 de agosto de 2022
China  China 5 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 5 de septiembre de 2022
Cabo Verde  Cabo Verde 12 de octubre de 2022 1 0 0 0% 12 de octubre de 2022
Yibuti  Yibuti 26 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 26 de septiembre de 2022
Egipto  Egipto 4 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 4 de septiembre de 2022
Etiopía  Etiopía 17 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 17 de septiembre de 2022
Islas Feroe  Islas Feroe 18 de agosto de 2022 1 0 0 0% 18 de agosto de 2022
  Guernsey 20 de agosto de 2022 1 0 0 0% 20 de agosto de 2022
Guinea  Guinea 7 de noviembre de 2022 1 0 0 0% 7 de noviembre de 2022
Guadalupe  Guadalupe 23 de julio de 2022 1 0 0 0% 25 de julio de 2022
Guayana Francesa  Guayana Francesa 26 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 26 de septiembre de 2022
Guam  Guam 26 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 26 de septiembre de 2022
Hong Kong  Hong Kong 6 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 6 de septiembre de 2022
Indonesia  Indonesia Yakarta. 4 de agosto de 2022 1 0 0 0% 4 de agosto de 2022
Isla de Man  Isla de Man 1 de octubre de 2022 1 0 0 0% 1 de octubre de 2022
Irak  Irak 3 de agosto de 2022 1 0 0 0% 3 de agosto de 2022
Irán  Irán 16 de agosto de 2022 1 0 0 0% 16 de agosto de 2022
Jersey  Jersey 23 de julio de 2022 1 0 0 0% 23 de julio de 2022
Jordania  Jordania 16 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 16 de septiembre de 2022
Kirguistán  Kirguistán 19 de octubre de 2022 1 0 0 0% 19 de octubre de 2022
Kenia  Kenia 27 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 27 de septiembre de 2022
San Cristóbal y Nieves  San Cristóbal y Nieves 26 de octubre de 2022 1 0 0 0% 26 de octubre de 2022
  Madeira 11 de octubre de 2022 1 0 0 0% 11 de octubre de 2022
  Mayotte 22 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 22 de septiembre de 2022
Mozambique  Mozambique 21 de agosto de 2022 1 0 0 0% 21 de agosto de 2022
Nicaragua  Nicaragua 19 de agosto de 2022 1 0 0 0% 19 de agosto de 2022
Nueva Caledonia  Nueva Caledonia 12 de julio de 2022 1 0 0 0% 12 de julio de 2022
Omán  Omán 2 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 2 de septiembre de 2022
Polinesia Francesa  Polinesia Francesa 31 de agosto de 2022 1 0 0 0% 31 de agosto de 2022
  Reunión 26 de julio de 2022 1 0 0 0% 26 de julio de 2022
Sri Lanka  Sri Lanka 12 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 12 de septiembre de 2022
  Saba 2 de octubre de 2022 1 0 0 0% 2 de octubre de 2022
  San Martín 1 de agosto de 2022 1 0 0 0% 1 de agosto de 2022
  San Martín 25 de septiembre de 2022 1 0 0 0% 25 de septiembre de 2022
Trinidad y Tobago  Trinidad y Tobago 9 de octubre de 2022 1 0 0 0% 9 de octubre de 2022
  Somalia 16 de junio de 2022 0 4 0 0% 16 de junio de 2022
  Zambia 20 de junio de 2022 0 1 0 0% 20 de junio de 2022

Véase también

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Notas

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  1. ↑ a b c d e f Como país con infección endémica, la fuente ha confirmado que entre el 1 de enero, al 1 de mayo, se ha registrado estos nuevos casos. La OMS espera que se notifiquen más casos en áreas no endémicas, y como es de esperar, los casos en países endémicos, continúen en ascenso.

Referencias

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