Xeroftalmia

Xeroftalmia
Especialidad	endocrinología
Sinónimos
	Conjuntivitis seca; Queratitis seca; Queratitis xerótica; Ojo seco; Queratoconjuntivitis seca; Síndrome del ojo seco; Xeroftalmos; Xerosis conjuntival; Xerosis corneal; Xerosis ocular;
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La xeroftalmia (del griego xerós [seco] + ophthalmós [ojo] + ia; en alfabeto griego moderno: ξηρός + οφθαλμός.^[1]), también síndrome del ojo seco, conjuntivitis seca, queratitis seca, xeroftalmos, xerosis ocular, es una enfermedad ocular caracterizada por sequedad persistente de la conjuntiva y opacidad de la córnea.

Epidemiología

Según un estudio del 2003, había en Estados Unidos 3,2 millones de mujeres mayores de 50 años que estaban afectadas por el síndrome del ojo seco. ^[2] Es más frecuente en adultos mayores.

Etiología

Múltiples causas pueden generar la xeroftalmia, una patología que ya fue estudiada por Hipócrates, manteniéndose el nombre genérico. El ojo seco puede generarse por una disfunción de las glándulas de Meibomio, lo que genera una menor producción de lágrimas, aunque existen ciertos hábitos que se asocian con una mayor predisposición a padecer xeroftalmia:

uso excesivo de pantallas;
abuso de lentillas;
ambientes muy secos;
menopausia;
alergias.

Hay enfermedades específicas que causan el ojo seco (como la queratoconjuntivitis seca).^[3] Algunas enfermedades que la provocan son:

deficiencia de vitamina A
síndrome de Sjögren
artritis reumatoide y otras enfermedades reumatológicas
quemaduras químicas o térmicas
fármacos como atenolol, clorfeniramina, hidroclorotiazida, isotretinoína, ketorolaco, ketotifeno, levocabastina, levofloxacina, oxibutinina, tolterodina.

Cuadro clínico

Con el transcurso de la enfermedad ocurre un engrosamiento de la córnea y disminución de la agudeza visual. Otros síntomas de la xeroftalmia son escozor o quemazón de ojos, sensación de cuerpo extraño, picor o prurito, legañas y enrojecimiento conjuntival.

Diagnóstico

Para diagnosticar la ausencia de lagrimeo se realiza una prueba de Schirmer, que consiste en colgar una tira de papel secante del párpado inferior y observar cuánta longitud del papel se empapa de lágrimas.

Para diagnosticar el ojo seco los oftalmólogos suelen realizar el test de sequedad ocular o test de OSDI (Ocular Surface Disease Index) que permite realizar una primera valoración del tipo de ojo seco y su complicación.^[4]

Se pueden identificar diferentes tipos de ojo seco:^[4]

Evaporativo.
Hiposecretor.
Neuropático.
Mixto.

Tratamiento

El tratamiento debe ser el de la enfermedad de base que lo causa. Los corticoides pueden ser eficaces en fases iniciales de la enfermedad. Cuando se demuestre deficiencia de vitamina A se administra en suplementos. La pilocarpina es un fármaco que aumenta la producción lacrimal. Algunos preparados (lágrimas artificiales) que se utilizan para mejorar la sequedad consisten en soluciones de hipromelosa y geles de carbómero, que se aplican sobre la conjuntiva.^{[cita requerida]}

Además de los tratamientos descritos en el párrafo anterior, según un estudio de tres meses a doble ciego controlado con placebo en pacientes afectos de disfunción glandular meibomiana, dio como resultado que los pacientes que utilizaron un suplemento rico en triglicérido puro de ácido docosahexaenoico (DHA-Omega-3; Brudy Sec 1.5) obtuvieron una mejora significativa de los síntomas y de las pruebas objetivas.^[5]

Referencias

↑ Divry's New English-Greek and Greek-English Dictionary. D. C. Divry, Inc. New York. 1983.
↑ Schaumberg DA; Prevalence of dry eye syndrome among US women; Am J Ophthalmol 2003;136(2): 318-26.
↑ Auguste Theodor Vidal de Cassis (1843). Tratado de patología externa y medicina operatoria. Librería de la Señora viuda de Calleja e hijos. pp. 88-. Consultado el 12 de mayo de 2012.
↑ ^a ^b Dr. Alberto Ollero. «Ojo Seco: Tratamiento del ojo seco con luz pulsada en Vigo». Oftalmologo Vigo. Consultado el 12 de agosto de 2020.
↑ Randomized, double-masked study to evaluate the effect of supplementation of Omega-3 fatty acids in Meibomian Gland Dysfunction. The study was done by Dr. Andrea Oleñik and Ignacio Jiménez-Alfaro from the Department of Ophthalmology of the Jiménez Díaz Foundation, Madrid, Spain and Ignacio Mahillo from the Department of Statistics, from the same Foundation.

Enlaces externos

En Epistemoikos hay más información sobre Xeroftalmia.

Datos: Q1054713
Multimedia: Xerophthalmia / Q1054713

[1] Divry's New English-Greek and Greek-English Dictionary. D. C. Divry, Inc. New York. 1983.

[2] Schaumberg DA; Prevalence of dry eye syndrome among US women; Am J Ophthalmol 2003;136(2): 318-26.

[Cassis1843-3] Auguste Theodor Vidal de Cassis (1843). Tratado de patología externa y medicina operatoria. Librería de la Señora viuda de Calleja e hijos. pp. 88-. Consultado el 12 de mayo de 2012.

[Sin-nombre-p3Bv-1-4] Dr. Alberto Ollero. «Ojo Seco: Tratamiento del ojo seco con luz pulsada en Vigo». Oftalmologo Vigo. Consultado el 12 de agosto de 2020.

[5] Randomized, double-masked study to evaluate the effect of supplementation of Omega-3 fatty acids in Meibomian Gland Dysfunction. The study was done by Dr. Andrea Oleñik and Ignacio Jiménez-Alfaro from the Department of Ophthalmology of the Jiménez Díaz Foundation, Madrid, Spain and Ignacio Mahillo from the Department of Statistics, from the same Foundation.

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