Citrato bismuto de ranitidina

ranitidina solucion inyectable
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El citrato bismuto de ranitidina también conocido como ranitidina citrato de bismuto consiste en la asociación en una molécula de la ranitidina y el citrato de bismuto, con el objetivo de lograr una mayor eficacia en el tratamiento de erradicación del Helicobacter pylori.

Citrato bismuto de ranitidina
Combinación de
Nombre IUPAC
bismuto;(E)-1-N'-[2-[(5-[(dimetilamino)metil]furano-2-il)metilsulfanil]etil]-1-N-metil-2-nitroeteno-1,1-diamine;2-hidroxipropano-1,2,3-tricarboxilato
Ranitidina Antagonista H2
Citrato de bismuto Sales de bismuto
Identificadores
Número CAS 128345-62-0
Código ATC A02BA07
PubChem 3033887
Datos químicos
Fórmula C19H27N4O10SBi 
Peso mol. 712.483
Sinónimos Pylorid
Datos clínicos
Inf. de Licencia FDA:enlace
Estado legal Descontinuado en algunos países
Vías de adm. Vía oral

Propiedades farmacológicas

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En el estómago, y siempre que el pH esté por debajo de 6, la molécula se descompone en citrato de bismuto y ranitidina. La primera tiene propiedades bactericidas sobre el Helicobacter pylori, microorganismo causante de un alto porcentaje de las úlceras gastoduodenales diagnosticadas. El efecto del bismuto es realmente ejercido como una acción local o tópica, dado que el grado de absorción del bismuto es muy bajo. No obstante, la poca cantidad de bismuto que alcanza el torrente sanguíneo es capaz de mantenerse en circulación hasta más de 35 días, por lo que el tratamiento continuado con este producto puede llevar a una intoxicación por bismuto.

Paralelamente a la ranitidina citrato de bismuto es necesario acompañar el tratamiento con otros antibióticos a dosis elevadas. Esto, y la mejor eficacia de los ciclos con omeprazol, es lo que ha llevado a abandonar prácticamente su uso a los pocos años de su inicio.

Efectos Adversos.

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Para la valoración de las reacciones adversas (RAM) se tendrán en cuenta los criterios de la CIOSM.

Reacciones adversas a ranitidina citrato bismuto
Sistema implicado. Grupo CIOSM. Tipo de reacción.
Sangre y sistema linfático Frecuentes. Leucopenia y trombocitopenia.
Poco frecuentes. Agranulocitosis o pancitopenia.
Raros. Hipoplasia o aplasia medular.
Cardiovasculares Raros Bradicardia, asistolia, bloqueo auriculoventricular.
Tracto hepatobiliar y páncreas Poco frecuentes Cambios de las pruebas de la función hepática. Hepatitis acompañada o no de ictericia.
Raras Pancreatitis
Musculoesqueléticas Raras Artralgias y mialgias.

Referencias

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Consultado el 26 de noviembre de 2008

Véase también

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