Medicina prepaga (Argentina)
La medicina prepaga en Argentina son empresas privadas que prestan un servicio de seguro médico a través del pago de una cuota voluntaria.[1] Forman el sistema de asistencia sanitaria privada del país junto a las obras sociales que dependen de los sindicatos. Según el censo de 2010 la cantidad de afiliados a la medicina prepaga alcanza los 6,2 millones (16,7%).[2]
Se encuentra regulada por la Ley 26.682 de 2011[3] y sus decretos reglamentarios.[4]
Definición
editarSegún la ley 26.682 se definen como empresas de medicina prepaga a:[3]
a toda persona física o jurídica, cualquiera sea el tipo, figura jurídica y denominación que adopten cuyo objeto consista en brindar prestaciones de prevención, protección, tratamiento y rehabilitación de la salud humana a los usuarios, a través de una modalidad de asociación voluntaria mediante sistemas pagos de adhesión, ya sea en efectores propios o a través de terceros vinculados o contratados al efecto, sea por contratación individual o corporativa.
Marco Legal
editarCobertura
editarLa cobertura mínima de incluye:
- Atención médica
- Internación
- Medicamentos
Los tratamientos cubiertos se encuentra estipulados en el Programa Médico Obligatorio (PMO) que regula el Ministerio de Salud.[1]
Aumento de prepagas por edad
editarLas cuotas en los planes de medicina prepaga suele aumentar por edad. En general, a medida que una persona envejece, es probable que experimente ajustes en sus cuotas, ya que las empresas de medicina prepaga consideran que existe una correlación directa entre la edad y el riesgo de enfermedades.
Sin embargo estos aumentos no se realiza de acuerdo con las regulaciones establecidas por las autoridades competentes ya que la Ley de medicina prepaga no autoriza aumentos por edad para aquellos afiliados que hayan suscripto sus contratos con anterioridad l año 2019.
Por lo que es importante que los usuarios comprendan estas políticas y consideren consultar con un abogado especialista cuando reciban aumentos que no sean los autorizados por inflación.
Véase también
editarReferencias
editar- ↑ a b «Medicina prepaga». Argentina.gob.ar. 12 de julio de 2019. Consultado el 9 de septiembre de 2020.
- ↑ Tobar. «Breve historia del sistema de salud argentino». salud.mendoza.gov.ar/.
- ↑ a b «Ley 26.682 - Medicina prepaga». servicios.infoleg.gob.ar. Consultado el 9 de septiembre de 2020.
- ↑ «Normativa». Argentina.gob.ar. 14 de marzo de 2019. Archivado desde el original el 23 de abril de 2020. Consultado el 9 de septiembre de 2020.
Datos: Q110163514
