Las líneas de Kerley son un signo que se observa en las radiografías de tórax con edema pulmonar intersticial. Son opacidades pulmonares delgadas y lineales causadas por la infiltración de líquido o células en el intersticio de los pulmones. Su nombre se debe al neurólogo y radiólogo irlandés Peter Kerley.[1][2]

Condiciones asociadas

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Son sugestivas del diagnóstico de insuficiencia cardíaca congestiva, pero también se observan en diversas afecciones no cardíacas como la fibrosis pulmonar, el depósito intersticial de partículas de metales pesados o la carcinomatosis del pulmón. Las líneas B crónicas de Kerley pueden ser causadas por fibrosis o depósito de hemosiderina causado por edema pulmonar recurrente.

Líneas A de Kerley

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Las líneas de Kerley A son estructuras más extensas, que miden entre 2 y 6 cm, y se caracterizan por no presentar ramificaciones, extendiéndose en diagonal desde los hilios hacia la periferia pulmonar. Su formación se debe a la distensión de los canales anastomóticos que conectan los vasos linfáticos periféricos y centrales en los pulmones. Estas líneas son menos comunes en comparación con las líneas de Kerley B y no se pueden observar de manera aislada, ya que siempre están acompañadas por las líneas de Kerley B o C.

 
Líneas B de Kerley en un paciente con insuficiencia cardíaca congestiva.

Líneas B de Kerley

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Son líneas paralelas cortas en la periferia del pulmón. Estas líneas representan tabiques interlobulillares, que suelen tener menos de 1 cm de longitud y son paralelos entre sí en ángulos rectos con la pleura. Se localizan periféricamente en contacto con la pleura, pero generalmente están ausentes a lo largo de las superficies fisurales. Se pueden observar en cualquier zona, pero se observan con mayor frecuencia en las bases pulmonares en los ángulos costofrénicos en la radiografía PA y en la región subesternal en las radiografías laterales.[3]​ Las causas de las líneas B de Kerley incluyen edema pulmonar, linfangitis carcinomatosa y linfoma maligno, neumonía viral y micoplasmática, fibrosis pulmonar intersticial, neumoconiosis y sarcoidosis. Pueden ser un signo evanescente en la radiografía de tórax de un paciente con y sin insuficiencia cardíaca.

Líneas C de Kerley

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Éstas son las líneas de Kerley menos comúnmente vistas. Son líneas cortas y finas que se extienden a lo largo de los pulmones, con aspecto reticular. Pueden representar engrosamiento de los vasos linfáticos anastomóticos o superposición de muchas líneas B de Kerley.

Véase también

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Referencias

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  1. «Faculty of Radiologists . About the Faculty . Faculty History». Archivado desde el original el 16 de junio de 2008. 
  2. «Biography of Peter James Kerley». WhoNamedIt. Consultado el 23 de febrero de 2017. 
  3. «Kerley B Lines». Chest Radiology. University of Virginia. 2013. 

Enlaces externos

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