Factor de coagulación
Los factores de coagulación son todas aquellas proteínas originales de la sangre que participan y forman parte del coágulo sanguíneo. La formación de éstos coágulos se va a lograr mediante 3 vías; la intrínseca, la extrínseca y la común. Son doce los factores de coagulación, nombrados con números romanos, todos ellos necesitan de cofactores de activación como el calcio, fosfolípidos.[1]
Función
editarSon esenciales para que se produzca la coagulación, y su ausencia puede dar lugar a trastornos hemorrágicos graves. Se destacan:
- El factor VIII: Su ausencia produce hemofilia A.
- El factor IX: Su ausencia provoca hemofilia B.
- El factor XI: Su ausencia provoca hemofilia C.
También existen otros factores de coagulación, como el fibrinógeno; su explicación abarca el mecanismo de activación plaquetaria: las células subendoteliales (fibroblastos) presentan el factor tisular, al cual se le va a unir el Factor VII, juntos, activan al factor X, con lo cual se generará una pequeña cantidad de trombina, ya que el factor X corta a la protrombina originando trombina. Esta cantidad inicial de trombina va a ser muy importante, ya que va a ser útil para activar a otros factores: al factor VIII (en la membrana de las plaquetas ya activas), al factor V (también en la membrana de las plaquetas activas). El factor XIII ayuda a que se formen enlaces entrecruzados (covalentes) entre las fibras de fibrina, para así poder darle estabilidad al coagulo formado.[2]
Factores de coagulación
editarLos factores de la coagulación se enumeran con números romanos (aunque el VI no existe) y son:
Factor | Vía en la que están involucrados | Características | Inhibidores |
---|---|---|---|
I | Común | Fibrinógeno, proteína soluble del plasma | |
II | Común | Protrombina, está pegada a la membrana plaquetaria (sustancias adsorbidas) | Heparina, Warfarina |
III | Extrínseca | Factor tisular, se libera del endotelio vascular a causa de una lesión | |
IV | Calcio | ||
V | Común | Proacelerina, (factor lábil) pegada a la membrana plaquetaria | Proteína C activada, proteína S libre y receptor de proteína endotelial. |
VII | Extrínseca | Proconvertina | Warfarina |
VIII | Intrínseca | Factor de Willebrand, antihemofilico A | Proteína C activada, proteína S libre y receptor de proteína endotelial. |
IX | Intríseca | Antihemofilico B | Antitrombina, Warfarina |
X | Común | Factor de Stuart-Power | Antitrombina, warfarina, heparina |
XI | Intrínseca | Factor antecedente Trombloplastico | Antitrombina |
XII | Intrínseca | Factor de Hageman | |
XIII | Común | Factor estabilizador de la Fibrina |
Referencias
editar- ↑ Bunton, Laurence L.; Hilal-Dandan, Randa; Knollmann, Bj̲rn C.; Gilman, Alfred Goodman; Gilman, Alfred; Timossi Baldi, Carlos (cop. 2019). Las bases farmacológicas de la terapéutica (13ª ed edición). McGraw-Hill. ISBN 978-1-4562-6356-0. OCLC 1086379837. Consultado el 16 de enero de 2023.
- ↑ «Generalidades sobre la hemostasia - Hematología y oncología». Manual MSD versión para profesionales. Consultado el 16 de enero de 2023.
[1]
- ↑ Gropper, Michael A.; Eriksson, Lars I.; Fleisher, Lee A.; Wiener-Kronish, Jeanine P.; Cohen, Neal H.; Leslie, Kate (2021). Miller, Anestesia ([Ninth edition] edición). ISBN 9788491137368. OCLC 1264227432. Consultado el 16 de enero de 2023.