Escala RASS de sedación-agitación
La escala de la agitación y sedación Richmond (o "RASS" Inglés "Richmond Agitation-Sedation Scale") es una escala utilizada, por la medicina, para evaluar el grado de sedación y agitación de un paciente con necesidad de cuidados críticos o está bajo agitación psicomotora. Consiste en un método de evaluación de la agitación o la sedación de los pacientes que utilizan tres pasos claramente definidos que determinan una puntuación que oscila -5 a +4.[1][2]
A diferencia de otras escalas, la RASS utiliza como parámetro el tiempo que se mantiene el contacto visual con el paciente, para medir el nivel de sedación.[1]
Historia
editarLa escala fue ideada por un equipo multidisciplinario de Virginia Commonwealth University School of Medicine en Richmond, EE. UU....
Puntuación
editarLa puntuación de cero (0) se refiere a alerta, pacientes sin aparente agitación o sedación. Los niveles menor que cero significa que el paciente tiene un cierto grado de sedación. Los niveles mayores que cero significa que el paciente tiene algún grado de agitación.
| Puntaje | Clasificación | Descripción |
|---|---|---|
| +4 | Combativo | Combativo, violento, peligro inmediato para el grupo |
| +3 | Muy agitado | Agresivo, se intenta retirar tubos o catéteres |
| +2 | Agitado | Movimientos frecuentes y sin propósito, lucha con el respirador |
| +1 | Inquieto | Ansioso, pero sin movimientos agresivos o violentos |
| 0 | Despierto y tranquilo | |
| -1 | Somnoliento | No está plenamente alerta, pero se mantiene despierto más de 10 segundos |
| -2 | Sedación leve | Despierta brevemente a la voz, mantiene contacto visual de hasta 10 segundos |
| -3 | Sedación moderada | Movimiento o apertura ocular a la voz, sin contacto visual |
| -4 | Sedación profunda | Sin respuesta a la voz, con movimiento o apertura ocular al estímulo físico |
| -5 | Sin respuesta | Sin respuesta a la voz o al estímulo físico |
Referencias
editar- ↑ a b Ely E, Truman B, Shintani A, et al. Monitoring Sedation Status Over Time in ICU Patients: Reliability and Validity of the Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS). JAMA. 2003;289(22):2983-2991. doi:10.1001/jama.289.22.2983.
- ↑ NASSAR JUNIOR, Antonio Paulo et al. Validity, reliability and applicability of Portuguese versions of sedation-agitation scales among critically ill patients. Sao Paulo Med. J., São Paulo, v. 126, n. 4, julio 2008. Disponível em <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-31802008000400003&lng=en&nrm=iso>. COnsultado el 24 de agosto de 2014. http://dx.doi.org/10.1590/S1516-31802008000400003.
Datos: Q17782450
