Escala de coma de Glasgow
La escala de coma de Glasgow es una escala diseñada para evaluar de manera práctica el nivel de estado de alerta en los seres humanos.
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fe/Escala_de_Coma_de_Glasgow_-_ECG.png/220px-Escala_de_Coma_de_Glasgow_-_ECG.png)
Fue creada en 1974 por Bryan Jennett y Graham Teasdale, miembros del Instituto de Ciencias Neurológicas de la Universidad de Glasgow, como una herramienta de valoración objetiva del estado de conciencia para las víctimas de traumatismo craneoencefálico.[1]
Su precisión y relativa sencillez extendieron posteriormente su aplicación a otras patologías traumáticas y no traumáticas.
Historia
editarLa Escala de Glasgow fue diseñada por los neurocirujanos ingleses Graham Teasdale y Bryan Jennett, al publicarla en el año de 1978 en la revista The Lancet, en el artículo titulado «Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale» [«Evaluación del coma y alteración del estado de consciencia. Una escala práctica»].[2]
Esta primera edición de la escala estaba formada por 3 categorías a evaluar: la apertura ocular, la respuesta verbal y motora que daban una sumatoria de 14 puntos. En 1976, le fue adicionado un punto a la escala para valorar la flexión anormal (postura de decorticación), en el rubro de respuesta motora dando un total de 15 puntos, tal y como se conoce hasta la fecha.[2]
Descripción de la escala
editarLa escala está compuesta por la exploración y cuantificación de tres parámetros: la apertura ocular, la respuesta verbal y la respuesta motora. Dando un puntaje dado a la mejor respuesta obtenida en cada categoría.[3][4] El puntaje obtenido para cada uno de los tres se suma, con lo que se obtiene el puntaje total. El valor más bajo que puede obtenerse es de 3 (1 + 1 + 1), y el más alto de 15 (4 + 5 + 6).
Variable | Respuesta | Puntaje |
---|---|---|
Apertura ocular |
|
4 puntos |
Respuesta verbal |
|
5 puntos |
Respuesta motora |
|
6 puntos |
Interpretación
editarEn el traumatismo craneoencefálico la puntuación obtenida es el elemento utilizado para definir la severidad del cuadro acorde a la clasificación de Gennarelli, y es útil para definir algunas de las conductas diagnósticas y terapéuticas durante el manejo inicial. Su aplicación en exploraciones repetidas permite realizar un seguimiento de las fluctuaciones del estado de conciencia, de gran utilidad en la fase temprana de tratamiento.[5][6]
Puntaje | Interpretación |
---|---|
13 - 15 | Traumatismo craneoencefálico leve |
9 - 12 | Traumatismo craneoencefálico moderado |
< 9 | Traumatismo craneoencefálico severo |
Véase también
editarReferencias
editar- ↑ Teasdale, Graham; Jennett, Bryan (13 de julio de 1974). «ASSESSMENT OF COMA AND IMPAIRED CONSCIOUSNESS: A Practical Scale». The Lancet (en inglés) 304 (7872): 81-84. ISSN 0140-6736. doi:10.1016/S0140-6736(74)91639-0. Consultado el 17 de noviembre de 2021.
- ↑ a b Muñana-Rodríguez, J. E.; Ramírez-Elías, A. (2014). «Escala de coma de Glasgow: origen, análisis y uso apropiado». Enfermería Universitaria (Universidad Nacional Autónoma de México) 11 (1): 24-35. ISSN 1665-7063. Consultado el 20 de mayo de 2017.
- ↑ Argente, Horacio A; Álvarez, Marcelo E (2009). Semiología Médica. Fisiopatología, Semiotecnia y Propedéutica: Enseñanza basada en el paciente (1a edición). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. ISBN 978-950-06-072-9.
- ↑ Sumie Koizumi, María; Aráujo, Leandro de (2005). «Escala de Coma de Glasgow - subestimacao en pacientes com respostas verbais impedidas». Acta Paulista de Enfermagem (en portugués) 18 (2): 136-142. Consultado el 20 de mayo de 2017.
- ↑ «Traumatismo craneoencefálico». Hospitales Nisa. Consultado el 20 de mayo de 2017.
- ↑ Luque Fernández, María del Mar; Boscá Crespo, Antonio R. «Traumatismo craneoencefálico».