Dupilumab
Dupilumab es un medicamento que se emplea en el tratamiento de la dermatitis atópica moderada o grave. Se administra mediante inyección subcutánea, generalmente administrada con una jeringa precargada. Es un anticuerpo monoclonal que bloquea los receptores de la interleucina 4 (IL-4) y la interleucina 13 (IL-13). Se vende con el nombre comercial de Dupixent.[1][2] En el año 2017 el coste del fármaco era muy elevado, más de 30 000 dólares estadounidenses para un año de tratamiento.[3]
| Dupilumab | ||
|---|---|---|
| Identificadores | ||
| Número CAS | 1190264-60-8 | |
| Código ATC | D11AH05 | |
| DrugBank | DB12159 | |
| Datos clínicos | ||
| Estado legal | Necesita prescripción médica | |
Indicaciones
editarEste medicamento se aprobó inicialmente para el tratamiento de la dermatitis atópica moderada o severa en pacientes adultos que no responden a los tratamientos habituales para esta enfermedad. Los ensayos clínicos han reportado una mejoraría sustancial en la mayoría de casos tras 16 semanas de tratamiento, con resultados positivos desde las primeras aplicaciones. Posteriormente se ha aprobado su uso en la Unión Europea para el tratamiento de mantenimiento para el asma grave con inflamación de tipo 2 caracterizada por eosinófilos elevados en sangre y/o fracción exhalada de óxido nítrico elevado, así como para determinados casos de rinosinusitis crónica con poliposis nasal.[4]
Su uso en pacientes con EPOC ha reportado resultados prometedores.
Mecanismo de acción
editarLa IL-4 y IL-13 son dos interleucinas que se consideran los principales inductores de la inflamación crónica en la dermatitis atópica y otras enfermedades de origen alérgico, siendo también contemplado en casos de asma moderada a severa.
Dupilumab es un anticuerpo monoclonal humano de la subclase de inmunoglobulinas IgG4 dirigido contra la proteína IL-4Rα. Esta proteína forma parte del receptor tipo I de la interleucina-4 y del receptor tipo II de la interleucina-4, que está formado además por la IL-13Rα1, y que une también a la interleucina-13.[5] Al bloquear ambos receptores, el anticuerpo inhibe la respuesta celular a estas dos citoquinas.
Efectos secundarios
editarLos más frecuentes son enrojecimiento e hinchazón en el punto de inyección, conjuntivitis, blefaritis, herpes labial y fiebre. También se han reportado casos en los que los pacientes son más suceptibles a infecciones fúngicas cutáneas.[1][6]
Historia
editarEl fármaco ha sido desarrollado por las empresas Regeneron Pharmaceuticals y Sanofi. Su uso fue aprobado el 27 de marzo de 2017 por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de Estados Unidos.[7]
Referencias
editar- ↑ a b Dupilumab. European Medicines Agency. Consultado el 11 de octubre de 2018.
- ↑ Opinión favorable en Europa a dupilumab. Redacción médica, publicado el 26 de julio de 2017. Consultado el 11 de octubre de 2018
- ↑ Thomas, Katie (28 de marzo de 2017). «Severe Eczema Drug Is Approved by F.D.A.; Price Tag Is $37,000 a Year». The New York Times. Consultado el 30 de marzo de 2017.
- ↑ «Dupilumab. Anexo I. Ficha técnica o resumen de las características del producto».
- ↑ McCormick, Sarah M. y Heller, Nicola M. (2015). «Commentary: il-4 and il-13 receptors and signaling». Cytokyne, 75, (1), 38-50. doi:10.1016/j.cyto.2015.05.023.
- ↑ Dupilumab. EMA. Consultdo el 11 de octubre de 2019.
- ↑ FDA approves new eczema drug Dupixent, PM FDA vom 28, marzo 2017.
Enlaces externos
editar- En Epistemoikos hay más información sobre Dupilumab.
