Escrófula
La escrófula, también conocida como linfadenitis cervical por micobacterias e históricamente como "el mal del rey", es un proceso infeccioso que afecta a los ganglios linfáticos, sobre todo los del cuello. Está causado por Mycobacterium tuberculosis, agente causante de la tuberculosis, aunque en niños también puede deberse a micobacterias atípicas, entre ellas Mycobacterium scrofulaceum y Mycobacterium avium.[2]
| Escrófula | ||
|---|---|---|
 Enrique IV de Francia tocando a escrofulosos durante la ceremonia del "Toque Real" (alguna vez se supuso que era curable con el toque de la realeza)[1] | ||
| Especialidad | infectología | |
Agente causal
editarEl 95% de los casos en adultos está causado por Mycobacterium tuberculosis y el 5% restante por micobacterias atípicas, en los niños sin embargo la tendencia se invierte y el 92% de los casos se debe a micobacterias atípicas, incluyendo Mycobacterium bovis.
Fisiopatología
editarLa infección tuberculosa se contrae generalmente por contacto con pacientes propagadores del Mycobacterium, a través de las vías aéreas. Desde el pulmón el germen puede diseminarse por vía linfática al resto del organismo, y cuando coloniza los ganglios cervicales provoca unas úlceras características («escrófulas») que pueden drenar material purulento.
Cuadro clínico
editarLos síntomas son inflamación no dolorosa de los ganglios del cuello, en ocasiones fiebre, y en algunos casos, la ulceración y drenaje de los ganglios.
Diagnóstico
editarEl diagnóstico se sospecha por los síntomas y se confirma mediante cultivo del material purulento en medio de Löwenstein-Jensen e histología de una muestra de tejido.
Tratamiento
editarEl tratamiento consiste en la eliminación de la infección mediante el uso de antibióticos específicos: rifampicina, isoniacida, etambutol y pirazinamida si se tratase de una tuberculosis sensible (no TB-MDR). Según una tradición legendaria, los reyes de Francia, por intervención divina gracias a la consagración real, eran capaces de curar esta dolencia imponiendo las manos y diciendo la fórmula "le roi te touche, Dieu te guérit", el rey te toca, Dios te cura.[3]
Referencias
editar- ↑ «king’s evil | medical disorder | Britannica». www.britannica.com (en inglés). Consultado el 3 de abril de 2022.
- ↑ Rosado FG, Stratton CW, Mosse CA Clinicopathologic correlation of epidemiologic and histopathologic features of pediatric bacterial lymphadenitis. Arch Pathol Lab Med. 2011 Nov;135(11):1490-3. http://www.archivesofpathology.org/doi/pdf/10.5858/arpa.2010-0581-OA
- ↑ «British Library». www.bl.uk. Archivado desde el original el 30 de julio de 2021. Consultado el 3 de abril de 2022.
Datos: Q4678337
Multimedia: Tuberculous cervical lymphadenitis / Q4678337
